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分享两篇分别来自lancet和jama的定性研究文章 -凯发k8国际首页登录

  之前小编写过不少关于的介绍,估计有很多小伙伴都在想,做完了文章要怎么写?什么样的杂志会接受的文章呢?其实接受文章的杂志很多。如果你的研究问题创新性好,意义重大,研究过程规范严谨,发个大牛杂志也是可以的。理想总是要有的嘛,万一实现了呢,是吧?看看下面的这两篇分别来自于lancet和jama的的文章,都研究了啥。

  2018年发表于lancet的这篇文章是由巴基斯坦卫生部门发起的,应用的方法来了解阻碍巴勒斯坦妇女很少接受乳房x线照片筛查乳腺癌的因素。通过目的抽样方法,在拉马拉和salfeet这两个地区选取了来自不同背景的访谈对象,进行了24个半结构化的面对面个人访谈和7组焦点小组讨论。访谈和讨论的重点围绕妇女对乳房x线照射的了解,他们决定是否使用该服务的原因,以及他们是否收到鼓励使用该服务的信息和途径等。访谈的资料采用主题框架分析方法对结果进行提炼和阐释。结果发现,访谈对象提到了几种阻碍因素,包括心理、社会和宗教信仰,以及与疾病和卫生政策有关的政治和经济因素。另外,她们比较羞怯去检查,还会有被诊断的恐惧,害怕失去女性气质,失去财务和情感上的支持,失去独立和控制自己生活的能力。访谈对象中,只有一名妇女对获得筛查服务表示了关注到了这个政策。也有受访者提到除了文化因素,另外缺乏健康保险是丧偶和离婚妇女进行乳房x光检查的主要障碍。如果发现有癌症,更多的妇女对治疗过程和获取途径感到担忧。还有受访者表示担心检查的有效性,安全性和重要性。还有受访者还提出了与社会文化有关的问题:许多女性担心被诊断患有癌后丈夫可能再次结婚,以及癌症诊断对其女儿婚姻的潜在负面影响。鉴于该议题的敏感性和早期发现的重要性,卫生政策需要考虑到这些行为和阻碍因素,以供政策制定参考。

  2001年发表于jama的关于探索促进医院使用β-受体阻滞剂治疗心肌梗死的影响因素。研究者于2000年3月至6月采用目的抽样,对45位医生,护士,质量管理人员以及8家美国医院的行政人员进行了深入访谈。访谈内容主要围绕改善ami患者护理的措施,策略和方法。访谈结果发现,以医院为基础的6大影响因素:医院设定的绩效目标,行政支持,临床医生的支持,改进措施的设计和实施,数据的使用以及一些监测指标的修改。此外也发现,在追踪访谈的过程中,在β受体阻滞剂使用情况进展较好的医院中有4点是在使用β受体阻滞剂较少的医院中未发现的特征:共同设定改进目标,管理措施的支持,具有强烈支持β受体阻滞剂使用的医师领导,以及使用可靠的数据反馈。

  从这两篇文献可以看到,在对现象进行深层次原因挖掘的时候非常有效,这是定量研究无法解决的问题。所以,如果您发现临床工作中也有一些特别的现象发生,可以考虑应用的方法,去深度挖掘一下,既能帮助您解决临床问题,又能为临床循证决策作出贡献。

  小编大概分析一下这两个杂志,其实jama杂志从2001年以后再也没有搜索到的文章。而lancet倒是一直都断断续续偶有的文章发表,2018年已经发过四篇使用或者定性和定量结合的混合方法研究的文章了,所以有想法的小伙伴们可以考虑一下lancet哈。热烈欢迎对感兴趣的小伙伴们和小编多多交流哈。

来源:临床流行病学和循证医学 褚红玲 赵一鸣
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