临床研究中的分层随机分组 -凯发k8国际首页登录

　　中的分层随机分组。随机分组是中常用的一种研究对象分配方法。在研究设计、数据处理、、基金申请等各步骤中，都免不了明确是否对研究对象随机分组，并指明随机分组方案。关于随机分组，其中包括随机分组的方法：简单随机分组和区组随机分组。除此以外，还有一种常用的随机分组方法，即分层随机法，有的中需要用到这种方法。下面我们来给大家介绍一下分层随机分组。

　　分层随机分组，顾名思义，首先对研究对象进行分层，然后在每一层内实施随机分组。那么什么样的需要用分层随机法对研究对象进行分配呢?当总体小，或者具有某种因素或特征的人群小，而这一因素或特征又是影响研究的关键因素时，则需按照这一因素，对样本进行分层，然后再进行随机分组，以保证样本的组间均衡性。举个例子，某随机对照试验拟研究某新药与旧药治疗幽门螺杆菌感染的疗效，按设计要求为100例，而幽门螺杆菌的基因型如caga是否阳性则可能影响药物疗效，同时，caga阳性病人在人群中占90%，caga阴性病人在人群中占10%，那么需对幽门螺杆菌感染病人按照caga基因型阳性及caga基因型阴性分为两层，再对各层分别进行随机分组，保证两组间的样本特征维持均衡状态。分层图示如下：

　　如上图，按照caga基因型的情况，将所有幽门螺杆菌感染病人分为两组，再对各组病人分别进行随机分组，从而保证各组病人的分布在基线水平保持平衡，增强各组可比性，提高研究结果的科学性和真实性。

　　需要指出的是，分层因素不能过多，要选择最主要的因素进行分层，避免造成分组过度的不利情况出现。对于大规模临床试验，各层的均足够大时，则无需进行分层随机分组，而可以在结果统计时对组间结果进行分层分析。