audt：甲状腺内胸腺癌的声像图特征。甲状腺内胸腺癌(intrathyroidal thymic carcinoma, ittc)是一种罕见的伴有胸腺上皮分化的恶性肿瘤，以手术治疗为主，一般预后较好，但可能发生淋巴结转移和周围组织侵犯。由于 ittc 很少见，其影像学表现尚未见详尽的阐述。本文对10例ittc 的超声表现进行回顾性研究，旨在探索这种罕见肿瘤的声像学特征。
关键词：甲状腺;甲状腺内胸腺癌;超声;病理学
本研究目的在于通过回顾性分析来研究ittc的超声表现。通过检索某院术后病理记录纳入ittc病例，包括3名男性和7名女性患者，年龄跨度为40岁到79岁。对上述病例的超声特征进行分析，并将相关临床资料与既往细针穿刺细胞学(fine needle aspiration, fna)报道的结果相结合进行分析。
分析结果显示结节平均长径为48mm。10个结节中，分布于甲状腺右侧叶或左侧叶者各占一半，位置紧邻甲状腺下极或位于甲状腺下极。所有结节均表现为完全实性的不均匀低回声，3个结节内见条索状高回声。所有结节边缘均不规则。7个结节呈水平向生长，3个结节呈垂直向生长。4个结节以外周血管为主，2个以中心血管为主，3个结节呈混合型，1个结节血管分布类型不能确定。2例itcc经超声检查发现颈部淋巴结转移。既往文献中itcc的fna细胞学结果显示为非典型的甲状腺癌、低分化癌或未分型的高度恶性甲状腺肿瘤。
综上所述，中年人甲状腺下极出现较大的恶性可能结节，结合fna非典型甲状腺癌结果，应考虑ittc的诊断。
图1
a：71岁女性患者，甲状腺横切面声像图显示左侧叶内结节呈不均匀低回声，伴条索状高回声，边缘不规则，高>宽(垂直向生长)。箭头示结节内条索状高回声;
b：横切面声像图显示结节的混合血流信号。
图2
a：63岁女性患者，凸阵探头于甲状腺纵切面扫查显示结节呈不均匀低回声，边缘不规则，宽>高(水平向生长)。该结节紧邻右侧叶下极并延伸至胸骨后方。“t”示甲状腺右侧叶下极;粗轴箭头示结节紧邻右侧叶下极，与甲状腺分界不清，并延伸至胸骨后方;
b：结节见混合的血流信号。细轴箭头示结节横切面声像图见条索状高回声。
本文引用格式：
yanhai wang, hua yang, hanqing liu, xiaoli luo, luying liu, pingting zhou. ultrasonographic features of intrathyroidal thymic carcinoma: review and analysis of 10 cases. advanced ultrasound in diagnosis and therapy, 2022, 6(2): 58-63.
关于本刊
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