关于meta分析,您最想知道的几个问题。
q1 什么是meta分析
●reply
•汇总同一个主题的多项独立研究
•有没有想到那句俗话“three heads, one zhuge liang”
q2 能不能举一个例子
•reply
•关于皮质类固醇短程疗法治疗先兆早产
•7条短横线代表7个研究
•5条与竖线相交,无效
•2条在竖线左边,有效
•菱形为汇总结果,有效
q3 为什么做meta分析
●reply
●针对某主题,开展了多个独立研究
●单个研究样本量较小、代表性受限,结论不太可靠
●不同研究间结果不一致, each says he is right,信谁呢
●因可行性受限,暂时无法开展多中心研究
●此时,可以进行meta分析,汇总多个研究
q4 怎么做meta分析
●reply
①确定题目和注册
②撰写研究方案
③检索文献
④筛选文献
⑤评价文献质量
⑥提取数据
⑦分析数据
⑧参考报告规范,撰写文章
q4-1 确定题目和注册
一、参考picos确定题目
①patients人群
②intervention干预措施
③comparison对照措施
④outcomes结局指标
⑤study design研究设计
二、评估meta分析的必要性
①是否有足够的原始研究
②原始研究之间是否存在争议
③近1-3年是否有同主题meta,如果有,是否有新的原始研究
④是否有研究者注册了同主题meta,或发表过同主题meta的方案
三、注册meta分析,可在prospero网站注册
q4-2 撰写研究方案
•参考报告规范,撰写研究方案
•prisma-p statement
q4-3 检索文献
•参考picos,制定检索策略
•检索数据库,建议至少前3个central,medline, embase, web ofscience, scopus等
•文献导入noteexpress或endnote软件
q4-4 筛选文献
•根据入选和排除标准,筛选文献
•记录排除文献的原因和数量
q4-5 评价文献质量
•随机对照研究的质量评价,可用cochrane的工具
•观察性研究的质量评价,可用nos量表、casp清单、ahrq标准
q4-6 提取数据
•一般包括第一作者、发表年份、picos
•合并两组之间or/rr/hr时,需要提取or/rr/hr、以及95%可信区间
•合并两组之间的率时,需要提取两组的人数、事件发生人数
•合并两组之间均值时,需要提取两组的人数、均值、标准差
q4-7 分析数据
•选择合适的软件,分析汇总数据
•revman, r, stata等
•未来还有科研客栈,请大家持续关注
q4-8 撰写文章
•参考报告规范,撰写文章
•prisma statement